Praktische Infektionstabelle für Pflegekräfte im Infektionsschutz (Krankenhaushygiene): Übertragungswege & Maßnahmen auf einen Blick

Die Tabelle listet die wichtigsten, aktuell klinisch relevanten Infektionskrankheiten (Masern, Mpox, Hand Fuß Mund Krankheit, COVID 19, saisonale Influenza, Dengue Fieber, Chikungunya Fieber, Windpocken, lebensmittel... Für jede Erkrankung werden die erforderlichen Isolationsmaßnahmen (Standard Precautions plus die...

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Einleitung: Warum diese Tabelle für Pflegekräfte im Infektionsschutz wichtig ist

Im klinischen Alltag müssen Pflegekräfte im Infektionsschutz (Infection Control Nurses) blitzschnell die richtige Schutzmaßnahme für den jeweiligen Patienten und die jeweilige Situation ableiten. Dabei geht es nicht nur um die Kenntnis der Diagnose, sondern vor allem um die korrekte Einordnung des Übertragungswegs und die daraus folgende Wahl der persönlichen Schutzausrüstung (PSA), der Patientenisolation und der Nachverfolgung von Kontaktpersonen. Die folgende Tabelle fasst die aus aktuellen Leitlinien abgeleiteten Maßnahmen für die derzeit (Stand 2026) in Kliniken besonders relevanten Infektionskrankheiten zusammen. Grundlage ist das Zwei-Stufen-Modell von (Basismaßnahmen für alle Patienten) und (erweiterte Maßnahmen bei Verdacht oder Bestätigung einer spezifischen Infektion) .

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Wie lautet die kurze Antwort auf „Praktische Infektionstabelle für Pflegekräfte im Infektionsschutz (Krankenhaushygiene): Übertragungswege & Maßnahmen auf einen Blick“?

Was sind die wichtigsten Punkte, die zuerst validiert werden müssen?

Was soll ich als nächstes in der Praxis tun?

Kernpunkte aus Pflegeperspektive: Bei Masern und Windpocken steht der Aerosol Schutz an oberster Stelle (Airborne Precautions).

Praktische Infektionstabelle für Pflegekräfte im Infektionsschutz (Krankenhaushygiene): Übertragungswege & Maßnahmen auf einen Blick

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Einleitung: Warum diese Tabelle für Pflegekräfte im Infektionsschutz wichtig ist

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Wie lautet die kurze Antwort auf „Praktische Infektionstabelle für Pflegekräfte im Infektionsschutz (Krankenhaushygiene): Übertragungswege & Maßnahmen auf einen Blick“?

Was sind die wichtigsten Punkte, die zuerst validiert werden müssen?

Was soll ich als nächstes in der Praxis tun?

Kernpunkte aus Pflegeperspektive: Bei Masern und Windpocken steht der Aerosol Schutz an oberster Stelle (Airborne Precautions).

Krankheit	Hauptübertragungsweg	Kernpunkte für Pflegekräfte im Infektionsschutz
Masern (Measles)	Aerosol (Airborne)	Höchste Alarmstufe. Bei Verdacht sofort chirurgische Maske für den Patienten, zügige Verlegung in ein Einzelzimmer mit Unterdruck (negativem Luftdruck) / Airborne-Isolation. Das CDC schreibt Airborne + Standard Precautions vor, mindestens bis Tag 4 nach Auftreten des Hautausschlags, bei Immunsuppression für die gesamte Krankheitsdauer . Nicht immune Beschäftigte (HCP) dürfen den Raum nicht betreten . Überprüfung des MMR-Impfstatus aller Teammitglieder und schnelle Kontaktpersonen-Nachverfolgung. Besonderer Schutz für Schwangere, Immunsupprimierte und Säuglinge unter 1 Jahr . Bei Reiserückkehrern aus Masern-Ausbruchsgebieten sofort an Masern denken .
Affenpocken (Mpox)	Direkter Hautkontakt mit Läsionen/Krusten, kontaminierte Oberflächen (Kontakt + Standard Precautions)	Bei Verdacht sofort die Infektionsschutzbeauftragten (Infection Control Team) informieren. Einzelzimmerunterbringung ist Pflicht . Beim Betreten des Zimmers muss geeignete PSA getragen werden . Entscheidend ist die vollständige Abdeckung aller Hautläsionen, die Vermeidung gemeinsamer Bettwäsche/Handtücher und die fachgerechte Entsorgung kontaminierter Textilien. Postexpositions-Prophylaxe und medizinische Überwachung nach lokalen/institutionellen Richtlinien .
Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD)	Kontakt (Schmierinfektion), häufig bei Kindern	In Kindergärten, Kindertagesstätten und auf Kinderstationen auf Ausbrüche achten. Das Hongkonger Gesundheitsministerium berichtet über saisonal ansteigende Aktivität in Guangdong (China), Japan und Südkorea seit Mai 2026 . Maßnahmen: Kontakt- + Standard Precautions, strenge Händehygiene (Seife und Wasser, da Alkohol gegen einige Erreger (Enteroviren) nicht wirksam ist ), Desinfektion von Spielzeug und Oberflächen. Bei Fieber, Mundgeschwüren, Bläschen an Händen/Füßen sollte das Kind bis zur Abheilung zu Hause bleiben .
COVID-19	Tröpfchen / Aerosol (je nach Risiko)	Maßnahmen risikobasiert festlegen: Droplet- oder Airborne + Contact Precautions. Transmission-Based Precautions werden zusätzlich zu Standard Precautions eingesetzt, wenn der Patient mit einem Erreger infiziert oder kolonisiert ist, der zusätzliche Maßnahmen erfordert . Bei aerosolgenerierenden Prozeduren ist eine höherwertige PSA (FFP2/FFP3) erforderlich. Standard Precautions wie Händehygiene, Umgebungsdesinfektion und Atemhygiene bleiben die Basismaßnahmen . In Altenheimen und auf Stationen mit vulnerablen Patienten (Innere Medizin, Onkologie, Nephrologie, Intensivstation) kann eine niedrigere Aufgreifschwelle für Tests und die Freistellung erkrankter Mitarbeiter sinnvoll sein .
Saisonale Influenza	Tröpfchen (Droplet)	Standard + Droplet Precautions . Bei Fieber und Atemwegssymptomen sofort zur Maskenpflicht, räumlichen Trennung, Händehygiene und Husten-Etikette anhalten . Besonders gefährdete Patienten: Ältere, Säuglinge, Schwangere, chronisch Kranke. Impfung der Mitarbeiter, klare Regelungen für Krankmeldungen und Ausbruchsmanagement in Pflegeheimen sind essenziell .
Dengue-Fieber	Mückenübertragung (Vektor); im Krankenhaus: Standard Precautions + Mückenschutz	Der Fokus liegt nicht auf Kontaktisolation, sondern auf Mückenschutz und Meldepflicht. Das Hongkonger Gesundheitsministerium erinnert Reisende in den Sommerferien an den Schutz vor Mückenstichen . Während der fiebrigen Phase sollten Patienten vor erneuten Mückenstichen geschützt werden (um eine Weiterverbreitung im Land zu verhindern). Reiseanamnese erheben, öffentliches Gesundheitsamt informieren, stehendes Wasser in der Umgebung vermeiden .
Chikungunya-Fieber	Mückenübertragung (Vektor); im Krankenhaus: Standard Precautions + Mückenschutz	Gleiche Prinzipien wie beim Dengue-Fieber: Standard Precautions sind in der Regel ausreichend, jedoch sind Maßnahmen zum Mückenschutz, die Erhebung der Reiseanamnese, die Meldepflicht und die Vektorkontrolle entscheidend . Bei Fieber, Gelenkschmerzen oder Hautausschlag nach den lokalen und institutionellen Prozessen bewerten und melden .
Windpocken (Varizellen / Chickenpox)	Aerosol + Kontakt	Hohe Alarmstufe. Bei Verdacht sofort Airborne + Contact + Standard Precautions, wenn möglich Unterdruck-Isolation . Besonderer Schutz für nicht immune Schwangere, Immunsupprimierte, Neugeborene und ungeimpfte Personen .
Lebensmittel-/Wasser-assoziierte Gastroenteritis / Lebensmittelvergiftung	Fäkal-oral, kontaminierte Umgebung und Kontakt beim Pflegen von Erbrechen/Durchfall

Krankheit

Hauptübertragungsweg

Kernpunkte für Pflegekräfte im Infektionsschutz

Masern (Measles)

Aerosol (Airborne)

Höchste Alarmstufe. Bei Verdacht sofort chirurgische Maske für den Patienten, zügige Verlegung in ein Einzelzimmer mit Unterdruck (negativem Luftdruck) / Airborne-Isolation. Das CDC schreibt Airborne + Standard Precautions vor, mindestens bis Tag 4 nach Auftreten des Hautausschlags, bei Immunsuppression für die gesamte Krankheitsdauer . Nicht immune Beschäftigte (HCP) dürfen den Raum nicht betreten . Überprüfung des MMR-Impfstatus aller Teammitglieder und schnelle Kontaktpersonen-Nachverfolgung. Besonderer Schutz für Schwangere, Immunsupprimierte und Säuglinge unter 1 Jahr . Bei Reiserückkehrern aus Masern-Ausbruchsgebieten sofort an Masern denken .

Affenpocken (Mpox)

Direkter Hautkontakt mit Läsionen/Krusten, kontaminierte Oberflächen (Kontakt + Standard Precautions)

Bei Verdacht sofort die Infektionsschutzbeauftragten (Infection Control Team) informieren. Einzelzimmerunterbringung ist Pflicht . Beim Betreten des Zimmers muss geeignete PSA getragen werden . Entscheidend ist die vollständige Abdeckung aller Hautläsionen, die Vermeidung gemeinsamer Bettwäsche/Handtücher und die fachgerechte Entsorgung kontaminierter Textilien. Postexpositions-Prophylaxe und medizinische Überwachung nach lokalen/institutionellen Richtlinien .

Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD)

Kontakt (Schmierinfektion), häufig bei Kindern

In Kindergärten, Kindertagesstätten und auf Kinderstationen auf Ausbrüche achten. Das Hongkonger Gesundheitsministerium berichtet über saisonal ansteigende Aktivität in Guangdong (China), Japan und Südkorea seit Mai 2026 . Maßnahmen: Kontakt- + Standard Precautions, strenge Händehygiene (Seife und Wasser, da Alkohol gegen einige Erreger (Enteroviren) nicht wirksam ist ), Desinfektion von Spielzeug und Oberflächen. Bei Fieber, Mundgeschwüren, Bläschen an Händen/Füßen sollte das Kind bis zur Abheilung zu Hause bleiben .

COVID-19

Tröpfchen / Aerosol (je nach Risiko)

Maßnahmen risikobasiert festlegen: Droplet- oder Airborne + Contact Precautions. Transmission-Based Precautions werden zusätzlich zu Standard Precautions eingesetzt, wenn der Patient mit einem Erreger infiziert oder kolonisiert ist, der zusätzliche Maßnahmen erfordert . Bei aerosolgenerierenden Prozeduren ist eine höherwertige PSA (FFP2/FFP3) erforderlich. Standard Precautions wie Händehygiene, Umgebungsdesinfektion und Atemhygiene bleiben die Basismaßnahmen . In Altenheimen und auf Stationen mit vulnerablen Patienten (Innere Medizin, Onkologie, Nephrologie, Intensivstation) kann eine niedrigere Aufgreifschwelle für Tests und die Freistellung erkrankter Mitarbeiter sinnvoll sein .

Saisonale Influenza

Tröpfchen (Droplet)

Standard + Droplet Precautions . Bei Fieber und Atemwegssymptomen sofort zur Maskenpflicht, räumlichen Trennung, Händehygiene und Husten-Etikette anhalten . Besonders gefährdete Patienten: Ältere, Säuglinge, Schwangere, chronisch Kranke. Impfung der Mitarbeiter, klare Regelungen für Krankmeldungen und Ausbruchsmanagement in Pflegeheimen sind essenziell .

Dengue-Fieber

Mückenübertragung (Vektor); im Krankenhaus: Standard Precautions + Mückenschutz

Der Fokus liegt nicht auf Kontaktisolation, sondern auf Mückenschutz und Meldepflicht. Das Hongkonger Gesundheitsministerium erinnert Reisende in den Sommerferien an den Schutz vor Mückenstichen . Während der fiebrigen Phase sollten Patienten vor erneuten Mückenstichen geschützt werden (um eine Weiterverbreitung im Land zu verhindern). Reiseanamnese erheben, öffentliches Gesundheitsamt informieren, stehendes Wasser in der Umgebung vermeiden .

Chikungunya-Fieber

Mückenübertragung (Vektor); im Krankenhaus: Standard Precautions + Mückenschutz

Gleiche Prinzipien wie beim Dengue-Fieber: Standard Precautions sind in der Regel ausreichend, jedoch sind Maßnahmen zum Mückenschutz, die Erhebung der Reiseanamnese, die Meldepflicht und die Vektorkontrolle entscheidend . Bei Fieber, Gelenkschmerzen oder Hautausschlag nach den lokalen und institutionellen Prozessen bewerten und melden .

Windpocken (Varizellen / Chickenpox)

Aerosol + Kontakt

Hohe Alarmstufe. Bei Verdacht sofort Airborne + Contact + Standard Precautions, wenn möglich Unterdruck-Isolation . Besonderer Schutz für nicht immune Schwangere, Immunsupprimierte, Neugeborene und ungeimpfte Personen .

Lebensmittel-/Wasser-assoziierte Gastroenteritis / Lebensmittelvergiftung

Fäkal-oral, kontaminierte Umgebung und Kontakt beim Pflegen von Erbrechen/Durchfall

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Quellen

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Quellen

Tabelle: Infektionskrankheiten, Übertragungswege und Kernpunkte für die Pflege

Praktische Prioritätenreihenfolge für Pflegekräfte im Infektionsschutz

Allgemeine Grundsätze