Uganda erklärt sich erfolgreich für Ebola-frei – die Epidemie im Nachbarland wütet derweil ungebremst weiter

Uganda erklärt sich nach 42-tägiger Überwachung für Ebola-frei

Gesundheitsminister Chris Baryomunsi verkündete am 28. Juli 2026 das Ende des Ebola-Ausbruchs. Vorausgegangen war die erfolgreiche Absolvierung der vorgeschriebenen 42-tägigen Überwachungsperiode – das entspricht zwei maximalen Inkubationszyklen – in der kein neuer Fall aufgetreten war . Der Ausbruch war Mitte Mai 2026 offiziell erklärt worden .

Von den 20 bestätigten Fällen in Uganda stammten 15 aus der DRK und wurden nach Uganda eingeschleppt; fünf weitere Personen steckten sich dann im Land selbst an (sogenannte Sekundärübertragungen) . Zwei kongolesische Staatsangehörige starben, ein weiterer wahrscheinlicher Fall verlief ebenfalls tödlich . Der letzte Patient verließ am 16. Juli das Behandlungszentrum, woraufhin die 42-tägige Zählung begann . Nach dem 21. Juni 2026 wurden in Uganda keine neuen Fälle mehr gemeldet .

Die Epidemie in der DRK: Eine Spirale der Gewalt

Der Ausbruch des Bundibugyo-Virus, der erstmals am 14. Mai 2026 in der Provinz Ituri gemeldet wurde, hat sich zu einem der größten und am schnellsten wachsenden Ebola-Ausbrüche aller Zeiten entwickelt . WHO-Generaldirektor Tedros Adhanom Ghebreyesus warnte am 16. Juli, dass der Ausbruch trotz großer Mobilisierung „die Reaktionsfähigkeit übersteigt“ . Zum Vergleich: Der Ebola-Ausbruch 2018–2019 in der DRK brauchte mehr als zehn Monate, um 2.000 bestätigte Fälle zu erreichen – dieser schaffte dies in etwa zwei Monaten .

Offizielle Fallzahlen aus verschiedenen Quellen:

• Anfang Juli 2026 (WHO/ECDC): 1.759 bestätigte Fälle und 600 bestätigte Todesfälle .
• Bis 13. Juli 2026 (britisches Gesundheitsministerium): 2.011 bestätigte Fälle und 754 bestätigte Todesfälle .
• Bis 16. Juli 2026 (Al Jazeera): Über 2.073 bestätigte Infektionen und 796 Todesfälle; die WHO schätzt, dass die tatsächliche Zahl mindestens doppelt so hoch sein könnte .

Neben der DRK und Uganda gab es auch importierte Fälle in Europa: Ein Arzt, der aus der DRK zurückgekehrt war, erkrankte in Frankreich, konnte aber vollständig genesen, ohne das Virus weiterzugeben. Auch in Deutschland wurde ein Fall gemeldet .

Grenzschließung und internationale Reisebeschränkungen

Uganda schloss seine Grenze zur DRK am 27. Mai 2026. Diese vorübergehende Maßnahme erlaubte Grenzübertritte nur für Einsatzkräfte, humanitäre Hilfsgüter, essentielle Fracht und autorisierte Reisende . Alle zugelassenen Einreisenden wurden strengen Gesundheitskontrollen und einer Überwachung unterzogen .

Die US-Gesundheitsbehörde CDC gab am 27. Mai eine Reisewarnung der höchsten Stufe (Level 4 – „Nicht reisen“) für Uganda und die DRK heraus und schränkte nicht notwendige Reisen ein . Auch Kanada verhängte Reisebeschränkungen für beide Länder.

Kein zugelassener Impfstoff oder Behandlung für Bundibugyo

Ein entscheidender Faktor für die Schwere des Ausbruchs ist das Fehlen eines zugelassenen Impfstoffs oder Medikaments speziell gegen die Bundibugyo-Virusart . Merks Impfstoff Ervebo ist nur gegen das Zaire-Ebolavirus zugelassen, nicht aber gegen Bundibugyo . Ein spezifischer Impfstoffkandidat (rVΔ/BDB-GP), der auf der gleichen Technologie wie Ervebo basiert, zeigte in Tierversuchen Überlebensvorteile, ist aber nicht zugelassen . Tierversuche deuten darauf hin, dass Ervebo möglicherweise einen Teilschutz gegen Bundibugyo bieten könnte, doch es gibt bis Anfang Juli keine klinischen Belege dafür . Die WHO empfiehlt, Ervebo nur in sorgfältig konzipierten Forschungsumgebungen einzusetzen .

Africa CDC bereitet Kreuzschutz-Studie mit Ervebo vor

Als Reaktion darauf haben das Africa CDC und Partner damit begonnen, klinische Studien in der DRK zu organisieren, um zu testen, ob Merks Ervebo-Impfstoff einen Kreuzschutz gegen den Bundibugyo-Stamm bieten kann . Eine im Juli 2026 im New England Journal of Medicine veröffentlichte Humanstudie ergab, dass Ervebo möglicherweise einen Teilschutz bietet, was die Begründung für die Studie untermauert . Die Studien zielen darauf ab, medizinisches Personal an vorderster Front in der DRK zu schützen . Die Afrikanische Arzneimittelagentur (AMA) erklärte jedoch, dass bestehende Maßnahmen „ohne Anpassung wahrscheinlich keinen ausreichenden Schutz bieten“, was die Unsicherheit unterstreicht .

Weitere regionale Herausforderungen

Die Bekämpfung des Ausbruchs wird durch schwere strukturelle Probleme erschwert:

• Angriffe auf Gesundheitseinrichtungen: Im Osten der DRK werden Krankenhäuser und Helfer im Kontext des bewaffneten Konflikts immer wieder angegriffen .
• Bewaffnete Konflikte: Das Ausbruchsgebiet überschneidet sich mit aktiven Konfliktzonen (Ituri, Nord-Kivu, Süd-Kivu), was die Arbeit der Einsatzkräfte massiv behindert .
• Misstrauen der Bevölkerung: Historisch gewachsenes Misstrauen gegenüber den Gesundheitsbehörden in der Region erschwert die Nachverfolgung von Kontaktpersonen und die Durchführung sicherer Bestattungen .

Das Ergebnis ist ein regionales Bild mit zwei gegensätzlichen Geschichten: Uganda konnte den grenzüberschreitenden Ausbruch durch schnelle Grenzkontrollen, Überwachung und Behandlung aller bestätigten Fälle erfolgreich eindämmen. Im Kongo hingegen beschleunigt sich die Epidemie weiter – ohne zugelassene medizinische Gegenmaßnahmen und unter extrem schwierigen operativen Bedingungen.