Trumps Preispolitik zwingt Eli Lilly zu einem radikalen Kurswechsel in Europa

Die von US-Präsident Donald Trump per Exekutivanordnung am 12. Mai 2025 eingeführte „Most-Favored-Nation“-Preispolitik (MFN) koppelt die US-amerikanischen Arzneimittelpreise an die niedrigsten Preise, die in anderen entwickelten Ländern gezahlt werden . Diese Politik wirkt sich nun massiv auf die globale Pharmastrategie aus – und verändert, wie Eli Lilly sein neues Abnehm-Medikament Foundayo (Orforglipron) in Europa einführen wird. Gleichzeitig verschärfen die deutschen Kostendämpfungsgesetze den Druck auf Forschung, Entwicklung und Patientenzugang in der Region.

Foundayos Europa-Start: Ein neues Spielbuch

Eli Lilly rechnet damit, Foundayo in der zweiten Jahreshälfte 2026 oder Anfang 2027 nach Europa und Großbritannien zu bringen . Die US-Arzneimittelbehörde FDA hatte die einmal täglich einzunehmende GLP-1-Pille am 1. April 2026 in den USA zugelassen – und zwar im Rekordtempo von nur 50 Tagen über ein spezielles Priority-Voucher-Programm . In klinischen Studien verloren Patienten mit der höchsten Dosis über 72 Wochen durchschnittlich 11 bis 12 Prozent ihres Körpergewichts .

Die MFN-Politik greift hier direkt ein und zwingt Lilly zu einer neuen Strategie. Konzernchef David Ricks hat klargemacht: Man werde zwar weiterhin eine öffentliche Erstattung durch die europäischen Regierungen anstreben, doch der primäre Marktzugang soll über Selbstzahler-Plattformen in der Telemedizin erfolgen – das gleiche Direct-to-Consumer-Modell, das Lilly bereits in den USA nutzt . Das ist ein grundlegender Wandel: Statt monate- oder jahrelang auf nationale Erstattungsentscheidungen zu warten, geht das Unternehmen erstmals direkt in den privaten Kassenmarkt.

Der Mechanismus ist eindeutig. Bereits am 14. August 2025 hatte Eli Lilly den britischen Listenpreis für Mounjaro (Tirzepatid) um bis zu 170 Prozent erhöht – von 122 Pfund auf 330 Pfund im Monat für die höchste Dosis – und dies explizit als Reaktion auf den Druck der Trump-Regierung zur Senkung der US-Preise begründet . Mit dieser „Neujustierung“ der Preise über die Ländergrenzen hinweg stellt Lilly sicher, dass der US-Referenzpreis nicht zu stark absinkt .

Die Folgen für Europa: Weniger Launches, mehr Rückzüge

Die MFN-Politik zeigt bereits messbare Auswirkungen auf den europäischen Markt. Einer GlobalData-Analyse vom März 2026 zufolge sind die Neuzulassungen von Arzneimitteln in Europa um etwa 35 Prozent zurückgegangen . Unternehmen verzögern Einführungen in der EU, um ihre US-Preis-Benchmarks zu schützen – eine Umkehr des historischen Musters, wonach Europa kurz nach oder sogar vor den USA beliefert wurde.

Die Europäische Kommission hat dies zum Anlass genommen, die Spillover-Effekte der US-Politik offiziell zu untersuchen. EU-Gesundheitskommissarin Stella Kyriakides kündigte am 16. Juni 2026 eine entsprechende Prüfung an, nachdem die Zahl der Arzneimittel-Launches in der EU deutlich gesunken war . Gesundheitsminister mehrerer EU-Staaten wollen nun wissen, ob die MFN-Politik zu verzögerten Markteinführungen, deutlich höheren Preisen und letztlich zu einem eingeschränkten Zugang zu innovativen Medikamenten führt .

Deutschland: Kostendruck auf zwei Fronten

Während die MFN-Politik von außen auf die europäischen Märkte drückt, verschärft Deutschland die Lage durch eigene gesetzliche Kostendämpfungsmaßnahmen. Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach stellte am 12. Juni 2026 klar, dass Pharmaunternehmen „nicht von den Sparmaßnahmen ausgenommen“ würden – und das, obwohl Konzerne davor warnen, in Europa keine innovativen Medikamente mehr auf den Markt bringen zu können, wenn die Regierungen nicht bereit seien, höhere Preise zu zahlen .

Die konkreten Auswirkungen sind bereits sichtbar: Eine Analyse vom Juni 2026 zeigt, dass die deutschen Kostensenkungen einen „Multi-Millionen-Euro-Exodus von Pharma-Projekten“ auslösen . Boehringer Ingelheim hat geplante Investitionen von 900 Millionen Euro für die Jahre 2027 bis 2030 in Deutschland gestoppt, und auch Eli Lilly selbst hat angekündigt, weniger in den heimischen Markt zu investieren .

Hinzu kommt die bereits 2024 vom Bundesverfassungsgericht bestätigte Erhöhung der Herstellerabschläge. Der GKV-Finanzstabilisierungsgesetz-Komplex zwingt die Unternehmen zu höheren Pflichtrabatten und verlängerten Preisstopps . Das im April 2026 verabschiedete GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz treibt die Herstellerabschläge weiter nach oben und verlängert die Preis-Moratoriums-Regelung .

Das Medizinforschungsgesetz als Gegengewicht

Die Bundesregierung hat jedoch auch ein Signal in die andere Richtung gesetzt: Das Medizinforschungsgesetz (MFG), das am 30. Oktober 2024 in Kraft trat, soll den Pharmastandort Deutschland stärken. Es vereinfacht Zulassungsverfahren für klinische Studien, verkürzt Fristen und schafft Anreize für Forschung und Entwicklung in Deutschland .

Besonders relevant: Das MFG ermöglicht vertrauliche Preisverhandlungen – ein Instrument, das verhindern soll, dass niedrige deutsche Erstattungspreise von anderen Ländern als Referenz herangezogen werden . Zudem profitieren Arzneimittel, deren klinische Studien zu mindestens fünf Prozent mit deutschen Patienten durchgeführt wurden, von einem erleichterten Preisfindungsverfahren nach dem AMNOG .

Doch ob diese Anreize ausreichen, um die negativen Effekte der MFN-Politik und der deutschen Kostendämpfung aufzuwiegen, ist fraglich. Schon heute zeigt sich, dass globale Pharmaunternehmen ihre Forschungsausgaben zunehmend in die USA verlagern, wo der Primärmarkt liegt . Patientinnen und Patienten in Europa müssen sich daher auf längere Wartezeiten bei der Einführung neuer Medikamente einstellen – und wenn die Arzneimittel dann kommen, sind sie möglicherweise nur gegen Privatzahlung erhältlich und nicht über die gesetzliche Krankenversicherung .

Ausblick

Die Kombination aus US-amerikanischem Preisdruck und europäischen Sparmaßnahmen stellt die Pharmaindustrie vor eine Zerreißprobe. Eli Lillys Strategie, Foundayo zunächst über private Telemedizin-Kanäle anzubieten, könnte zum Modell für künftige Markteinführungen werden. Die EU-Kommission und die deutsche Politik stehen vor der Herausforderung, den Spagat zwischen Innovationsförderung und Kostendämpfung zu meistern – ohne den Patientenzugang zu neuen Therapien zu gefährden.