Beskyttelsen var endnu mere markant i den første måned efter fødslen, hvor de overførte maternelle antistoffer er på deres højeste. For spædbørn i alderen 0 til 30 dage blev effektiviteten mod RSV-associeret ARI-indlæggelse målt til 73,8 % (95 % CI, 10,9 %–93,7 %) .
Selvom studiets resultater er stærke, er det vigtigt at tolke dem inden for rammerne af dets design. I modsætning til de nationale studier fra Storbritannien var dette et enkeltstående, hospitalsbaseret retrospektivt studie.
Den mindre stikprøvestørrelse resulterede i brede konfidensintervaller for effektivitetsestimaterne. For det primære endepunkt på 67,6 % effektivitet mod ARI-indlæggelse kunne den sande populationseffekt plausibelt være så lav som 33,2 % eller så høj som 85,4 % . Studiet bekræftede vaccinens gavn, men med mindre statistisk præcision end de større nationale analyser.
Analysen dækkede RSV-sæsoner fra vaccinens udrulning og frem til og med sæsonerne 2024-25 og 2025-26 , hvilket giver et indblik i beskyttelsen over flere sæsoner.
Disse resultater er konsistente med og forstærker evidensen fra større nationale programmer i Storbritannien, hvor mødrevaccination mod RSV også er implementeret bredt.
De lidt højere effektivitetstal fra Storbritannien (overordnet i intervallet 72 %–82 %) er ikke i modstrid med Pittsburgh-resultaterne. De britiske studier var prospektive, befolkningsbaserede analyser med meget større stikprøver, hvilket fører til smallere konfidensintervaller. Metodiske forskelle, herunder hvordan endepunkterne blev defineret og verificeret, samt det faktum, at Pittsburgh-studiet var en regional retrospektiv analyse, forklarer variationen. Den afgørende konklusion er, at alle studier fra klinisk praksis bekræfter en betydelig, klinisk meningsfuld beskyttende effekt .
Flere igangværende forskningsprojekter overvåger nu mødrevaccinationens langsigtede effekt.
CASSATT-forsøget (ClinicalTrials.gov ID NCT06813872) er et samarbejde mellem Pfizer og University of Pittsburgh, der aktivt rekrutterer deltagere og prospektivt vil følge den reelle effektivitet af Abrysvo hos spædbørn i Vestpennsylvania. Studiet er designet til at fortsætte overvågningen gennem RSV-sæsonen 2026-27 for at monitorere beskyttelsens holdbarhed, eventuel aftagende immunitet og vaccinens effektivitet mod nye RSV-stammer .
Tilsvarende langsigtet sporing er i gang i Storbritannien. BORLAND-projektet (Benefits Of RSV Maternal vaccination Using A Scottish National Dataset) vil bruge nationale sundhedsdata til at overvåge resultater på tværs af flere fremtidige RSV-sæsoner .
Disse igangværende studier vil levere de langtidsdata, der er nødvendige for at finjustere vaccinationsvejledninger, forstå den optimale timing af doser under graviditeten og opretholde tilliden til vaccinen i takt med, at virusset udvikler sig.
Comments
0 comments