Hvad viser forskningen om vakuumbehandling af tryksår?

Kort svar

Der er ikke solid dokumentation for, at undertryksbehandling – ofte kaldet NPWT – får tryksår til at hele bedre end almindelige sårforbindinger. Enkelte mindre studier peger på mulige fordele, men resultaterne er for usikre til at fastslå, at behandlingen giver flere fuldstændigt helede sår. 1213

NPWT står for negative pressure wound therapy. Behandlingen bruger et særligt system, der skaber undertryk over såret. Den bør ikke uden videre betragtes som en hurtigere eller bedre erstatning for almindelige forbindinger.

Hvad fandt forskningen?

En Cochrane-gennemgang fra 2023 omfattede otte randomiserede forsøg med i alt 327 personer med tryksår i kategori eller stadium III eller højere. Fem af forsøgene sammenlignede NPWT med forbindinger. 1213

Kun ét forsøg – med 12 deltagere – rapporterede brugbare data om fuldstændig sårheling og bivirkninger. Her var der ikke dokumentation for en forskel mellem grupperne. Gennemgangen vurderede evidensen for alle de undersøgte resultater som meget usikker. 1213

Nogle mindre studier tyder på, at NPWT kan mindske sårets størrelse eller behovet for hyppige forbindingsskift. Det viser dog ikke i sig selv, at flere tryksår heler helt. 512

Hvornår kan NPWT komme på tale?

Det britiske sundhedsinstitut NICE anbefaler, at man ikke rutinemæssigt tilbyder NPWT til voksne med tryksår. En undtagelse kan være, hvis behandlingen er nødvendig for at begrænse antallet af forbindingsskift – eksempelvis ved et sår med meget sårvæske. 15

Samlet set: NPWT kan overvejes i bestemte situationer, blandt andet ved kraftigt væskende sår, men den nuværende forskning dokumenterer ikke, at metoden generelt heler tryksår bedre end almindelige forbindinger. Valget af behandling bør bero på en faglig vurdering af det enkelte sår. 1215