Efter tandregulering: Hvorfor fastholdelse ofte er langsigtet

Artiklens hovedbudskab er klart: Et perfekt stabilt resultat efter tandregulering kan ikke garanteres, men den rigtige brug af retainere kan begrænse uønskede ændringer i tændernes position. Der er tale om en online-forudpubliceret artikel i American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics med titlen “Posttreatment orthodontic care for retention and stability”.

De vigtigste pointer

• Fastholdelse er løbende efterbehandling. Retention bør ikke opfattes som et kort afsluttende trin, men som en del af den langsigtede behandling efter tandregulering.
• Målet er at begrænse betydende tilbagefald. Selv efter et vellykket behandlingsresultat kan tænder flytte sig over tid. Derfor handler behandlingen om at minimere ændringer, der bliver klinisk uacceptable – ikke om at love, at resultatet aldrig ændrer sig.
• Der findes ikke én løsning, der passer til alle. Valget af retainer og planen for opfølgning bør blandt andet afhænge af patientens udgangspunkt, de ændringer behandlingen har medført, og patientens mulighed for at følge planen.
• Flere typer retainere indgår i vurderingen. Artiklen beskriver årsager til uønskede ændringer efter behandlingen samt evidens for faste retainere, aftagelige retainere og kombineret fastholdelse. Den sammenligner også indikationer, udformning og anvendelsesregimer for de forskellige typer.