Rámec TIMERS je ústředním prvkem tohoto poznámkového bloku. TIMERS představuje moderní model přípravy lůžka rány, který rozšiřuje tradiční přístup o složky: Tkáň (Tissue management), Infekce nebo zánět (Infection/Inflammation control), Vlhkost (Moisture balance), Okraj (Edge advancement), Reparace nebo regenerace (Repair/regeneration) a Sociální nebo pacientem související faktory (Social/patient-related factors), které mohou ovlivnit hojení . Tento širší rámec připomíná klinikům, že samotné krytí nedokáže řešit všechny bariéry hojení. Hojení je podpořeno, když jsou lokální faktory rány řízeny společně se systémovými a sociálními faktory, jako je výživa, perfuze, redistribuce tlaku, kontrola glykémie, adherence, mobilita, schopnost sebeobsluhy, přístup k materiálu a preference pacienta .

Cyklus péče o lůžko rány je dalším pilířem této příručky. Péče o ránu není jednorázová událost, ale opakovaný cyklus hodnocení, intervence, vyhodnocení a úpravy . Při každém převazu by si měl klinik položit otázku, zda se rána hojí, zda současný produkt dosahuje požadovaného účinku a zda se nevyskytly komplikace, jako je macerace, trauma, infekce, zápach, prosakování nebo bolest. Tento cyklus je navržen tak, aby podporoval včasnou eskalaci a zabránil dlouhodobému používání neúčinných krytí.

Koncept vlhké rovnováhy (moisture balance) zůstává základem moderního managementu ran v rámci přípravy lůžka rány . Optimální krytí by mělo pomáhat udržovat vlhkou rovnováhu, absorbovat nebo dodávat vlhkost podle potřeby, snižovat trauma při odstraňování, chránit ránu před kontaminací a zachovávat zdravou periwoundální kůži . Nadměrná vlhkost může přispívat k maceraci, zatímco suché lůžko rány může oddálit epitelizaci; proto musí být vlhká rovnováha individualizována a pravidelně přehodnocována .

Konečně tento poznámkový blok zahrnuje Triangle of Wound Assessment, který zdůrazňuje hodnocení tří propojených zón: lůžka rány, okraje rány a periwoundální kůže . Použitím tohoto rámce mohou klinici překročit pouhé měření velikosti rány a místo toho hodnotit širší prostředí rány . Účelem této aktualizace pro rok 2026 je poskytnout praktickou, důkazem podloženou referenci, která podporuje klinické uvažování, podporuje vhodný výběr produktu a zlepšuje kontinuitu péče napříč pracovišti.

Rámec TIMERS je ústředním prvkem tohoto poznámkového bloku. TIMERS představuje moderní model přípravy lůžka rány, který rozšiřuje tradiční přístup o složky: Tkáň (Tissue management), Infekce nebo zánět (Infection/Inflammation control), Vlhkost (Moisture balance), Okraj (Edge advancement), Reparace nebo regenerace (Repair/regeneration) a Sociální nebo pacientem související faktory (Social/patient-related factors), které mohou ovlivnit hojení . Tento širší rámec připomíná klinikům, že samotné krytí nedokáže řešit všechny bariéry hojení. Hojení je podpořeno, když jsou lokální faktory rány řízeny společně se systémovými a sociálními faktory, jako je výživa, perfuze, redistribuce tlaku, kontrola glykémie, adherence, mobilita, schopnost sebeobsluhy, přístup k materiálu a preference pacienta .

Cyklus péče o lůžko rány je dalším pilířem této příručky. Péče o ránu není jednorázová událost, ale opakovaný cyklus hodnocení, intervence, vyhodnocení a úpravy . Při každém převazu by si měl klinik položit otázku, zda se rána hojí, zda současný produkt dosahuje požadovaného účinku a zda se nevyskytly komplikace, jako je macerace, trauma, infekce, zápach, prosakování nebo bolest. Tento cyklus je navržen tak, aby podporoval včasnou eskalaci a zabránil dlouhodobému používání neúčinných krytí.

Koncept vlhké rovnováhy (moisture balance) zůstává základem moderního managementu ran v rámci přípravy lůžka rány . Optimální krytí by mělo pomáhat udržovat vlhkou rovnováhu, absorbovat nebo dodávat vlhkost podle potřeby, snižovat trauma při odstraňování, chránit ránu před kontaminací a zachovávat zdravou periwoundální kůži . Nadměrná vlhkost může přispívat k maceraci, zatímco suché lůžko rány může oddálit epitelizaci; proto musí být vlhká rovnováha individualizována a pravidelně přehodnocována .

Konečně tento poznámkový blok zahrnuje Triangle of Wound Assessment, který zdůrazňuje hodnocení tří propojených zón: lůžka rány, okraje rány a periwoundální kůže . Použitím tohoto rámce mohou klinici překročit pouhé měření velikosti rány a místo toho hodnotit širší prostředí rány . Účelem této aktualizace pro rok 2026 je poskytnout praktickou, důkazem podloženou referenci, která podporuje klinické uvažování, podporuje vhodný výběr produktu a zlepšuje kontinuitu péče napříč pracovišti.