Který zub má nejvyšší riziko vzniku zubního kazu?

Většina rodičů i dospělých se dříve či později setká s otázkou, který zub je vlastně ke kazům nejnáchylnější. Zubní lékaři v Česku často upozorňují právě na první stálé stoličky – laicky řečeno „šestky“. Tyto zuby se prořezávají jako první ze stálého chrupu, obvykle kolem šestého roku věku, a jejich kousací plošky jsou v té době mimořádně zranitelné .

Co říkají čísla a studie

Výzkum publikovaný v roce 2023 uvádí, že první stálá stolička je zubem vůbec nejnáchylnějším ke vzniku zubního kazu . Jiná studie z roku 2021 zjistila prevalenci kazu u těchto zubů na úrovni 68,79 %, což dokládá, o jak závažný problém se jedná . Protokol klinické studie zase upozorňuje, že zhruba v šesti letech jsou kousací plošky prvních stálých stoliček obzvláště náchylné k rozvoji kazu .

Dlouhodobý výzkum z roku 2020 sledoval rizikové faktory pro vznik kazivých lézí právě u prvních stálých stoliček během sedmi let po jejich prořezání, což jen potvrzuje, jak velkou pozornost tomuto tématu odborníci věnují .

Proč zrovna „šestky“?

Důvodů je vícero: časné prořezání, hluboké a členité žvýkací plošky, do kterých se snadno usazuje plak, a také blízkost dočasných druhých stoliček, které mohou být zdrojem kariogenních bakterií. U menších dětí navíc bývá čištění zadních zubů často nedostatečné, což riziko ještě zvyšuje. Prevence v podobě pečetění fisur a pravidelných prohlídek u zubního lékaře je proto zcela zásadní.

Co v článcích nenajdete

Přestože literatura je vcelku jednotná, není doloženo jedno konkrétní „přelomové“ dílo, které by historicky poprvé určilo, že nejvyšší riziko nese právě první stálá stolička. Důkazy nicméně konzistentně podporují závěr, že právě tyto zuby (a nikoli jeden konkrétní číselný kód zubu) představují z hlediska kazu nejrizikovější skupinu .

Praktické doporučení

Pokud hledáte ověřenou citaci, použijte studii z roku 2023 „Dental Caries in Permanent First Molar and Its Association with Carious Primary Second Molar among 6–11-Year-Old School Children in Sunsari, Nepal“ , která přímo uvádí, že první stálá stolička je nejnáchylnějším zubem ke vzniku kazu. Pro obecnější longitudinální pohled na predikci kazu lze sáhnout po práci Li & Wang (2002) „Predicting caries in permanent teeth from caries in primary teeth: an eight-year cohort study“ .