Klíčové údaje z dohledu:

• Kapavka: přibližně 106 000 hlášených případů v roce 2024, což představuje dramatický nárůst ve srovnání s dřívějšími lety.
• Syfilis: více než 45 000 hlášených případů, což je více než dvojnásobek oproti úrovním před zhruba deseti lety.
• Chlamydie: zůstávají nejčastěji hlášenou STI s více než 213 000 případy v Evropě.

Zdravotníci uvádějí, že nárůst odráží trvalý přenos v mnoha zemích a populacích, kombinovaný s přetrvávajícími slabinami v systémech prevence a testování.

Znepokojivý nárůst vrozeného syfilisu

Jedním z nejvíce alarmujících signálů v nových datech je nárůst vrozeného syfilisu, ke kterému dochází, když se plod nakazí během těhotenství.

V zemích EU/EHP, které pravidelně hlásí údaje, vzrostl počet případů vrozeného syfilisu z 37 případů v roce 2015 na 127 v roce 2024, což je nárůst o zhruba 243 % za deset let.

Neléčená syfilis u matky může vést k závažným komplikacím těhotenství, včetně potratu, mrtvého porodu, předčasného porodu nebo vážných zdravotních problémů u novorozenců.

Vzhledem k tomu, že vrozené infekci lze do značné míry předejít včasným testováním a léčbou během těhotenství, považuje ECDC tento nárůst za varovný signál, že systémy prevence a screeningu u některých žen selhávají.

Které populace jsou nejvíce zasaženy

Dohled ECDC poukazuje na několik skupin, u nichž je přenos obzvláště významný.

Muži, kteří mají sex s muži (MSM) nadále tvoří významný podíl diagnóz v Evropě, přičemž v posledním desetiletí byl pozorován rostoucí trend u kapavky, syfilis a chlamydií.

Zároveň jsou infekce stále častěji hlášeny u heterosexuálních mužů a žen, včetně žen v reprodukčním věku, což přispívá k riziku vrozeného syfilisu a širšího komunitního přenosu.

Tento vzorec naznačuje, že epidemie STI se neomezují na specifické skupiny, ale rozšiřují se napříč různými populacemi a věkovými kategoriemi.

Systémové mezery zpomalují reakci

Spolu s epidemiologickými daty odhaluje monitoring národních reakcí ECDC strukturální slabiny v systémech prevence a kontroly STI v celém regionu.

V roce 2024 se 29 z 30 zemí EU/EHP zúčastnilo nového monitorovacího systému hodnotícího národní reakce na STI ve čtyřech oblastech: podpůrné prostředí, prevence, testování a léčba.

Zjištění poukazují na několik opakujících se problémů:

• Zastaralé nebo neúplné národní strategie STI v některých zemích
• Bariéry v přístupu k testování, včetně situací, kdy si lidé hradí testy z vlastní kapsy
• Omezená kapacita pro sběr dat a dohled v některých částech regionu
• Nerovnoměrné preventivní programy napříč ohroženými populacemi

Tyto mezery mohou oddálit diagnostiku a léčbu, což umožňuje další šíření infekcí a zvyšuje pravděpodobnost komplikací.

Evropa zaostává i v širších zdravotních cílech

Nárůst STI je součástí širší výzvy v oblasti kontroly infekčních nemocí. Analýza ECDC ukazuje, že země EU a EHP nejsou na cestě k dosažení několika cílů udržitelného rozvoje 2030 týkajících se HIV, virové hepatitidy, tuberkulózy a pohlavně přenosných infekcí.

Odborníci tvrdí, že k obrácení těchto trendů a snížení zátěže preventabilními infekcemi v regionu bude nutné posílit systémy prevence a testování.

Co ECDC doporučuje změnit

Ke zpomalení a případnému zvrácení nárůstu STI doporučuje ECDC několik prioritních opatření pro národní zdravotnické systémy.

Posílit dohled
Země by měly zlepšit systémy monitorování STI a sdílení dat, včetně propojení údajů o infekcích matek s výsledky porodů, aby bylo možné lépe sledovat vrozený syfilis.

Rozšířit preventivní programy
Cílené preventivní iniciativy by měly být posíleny pro populace s vyšším rizikem a zároveň by se měly zaměřit na přenos mezi heterosexuální populací v postižených zemích.

Zlepšit přístup k testování
Zdravotnické úřady by měly odstranit bariéry v testování na STI, rozšířit screening a integrovat testovací služby do širších programů sexuálního zdraví.

Posílit prenatální screening
ECDC doporučuje udržovat silné prenatální screeningové programy a zvážit opakované testování ve třetím trimestru pro těhotné ženy v zemích, kde vrozený syfilis roste.

Zajistit včasnou léčbu a sledování
Rychlá diagnostika a léčba – zejména syfilis v těhotenství – jsou klíčové pro prevenci závažných následků a přerušení řetězců přenosu.

Širší souvislosti

Data z roku 2024 vysílají jasnou zprávu od evropských zdravotnických úřadů: epidemie STI v Evropě se šíří rychleji, než je současné systémy prevence dokážou zastavit.

Zvrat trendu bude vyžadovat koordinovanou akci v oblasti dohledu, prevence, testování a léčby – spolu s aktualizovanými národními strategiemi a lepším přístupem ke službám sexuálního zdraví. Bez těchto změn ECDC varuje, že infekce a jejich komplikace budou v nadcházejících letech pravděpodobně dále stoupat.

Klíčové údaje z dohledu:

• Kapavka: přibližně 106 000 hlášených případů v roce 2024, což představuje dramatický nárůst ve srovnání s dřívějšími lety.
• Syfilis: více než 45 000 hlášených případů, což je více než dvojnásobek oproti úrovním před zhruba deseti lety.
• Chlamydie: zůstávají nejčastěji hlášenou STI s více než 213 000 případy v Evropě.

Zdravotníci uvádějí, že nárůst odráží trvalý přenos v mnoha zemích a populacích, kombinovaný s přetrvávajícími slabinami v systémech prevence a testování.

Znepokojivý nárůst vrozeného syfilisu

Jedním z nejvíce alarmujících signálů v nových datech je nárůst vrozeného syfilisu, ke kterému dochází, když se plod nakazí během těhotenství.

V zemích EU/EHP, které pravidelně hlásí údaje, vzrostl počet případů vrozeného syfilisu z 37 případů v roce 2015 na 127 v roce 2024, což je nárůst o zhruba 243 % za deset let.

Neléčená syfilis u matky může vést k závažným komplikacím těhotenství, včetně potratu, mrtvého porodu, předčasného porodu nebo vážných zdravotních problémů u novorozenců.

Vzhledem k tomu, že vrozené infekci lze do značné míry předejít včasným testováním a léčbou během těhotenství, považuje ECDC tento nárůst za varovný signál, že systémy prevence a screeningu u některých žen selhávají.

Které populace jsou nejvíce zasaženy

Dohled ECDC poukazuje na několik skupin, u nichž je přenos obzvláště významný.

Muži, kteří mají sex s muži (MSM) nadále tvoří významný podíl diagnóz v Evropě, přičemž v posledním desetiletí byl pozorován rostoucí trend u kapavky, syfilis a chlamydií.

Zároveň jsou infekce stále častěji hlášeny u heterosexuálních mužů a žen, včetně žen v reprodukčním věku, což přispívá k riziku vrozeného syfilisu a širšího komunitního přenosu.

Tento vzorec naznačuje, že epidemie STI se neomezují na specifické skupiny, ale rozšiřují se napříč různými populacemi a věkovými kategoriemi.

Systémové mezery zpomalují reakci

Spolu s epidemiologickými daty odhaluje monitoring národních reakcí ECDC strukturální slabiny v systémech prevence a kontroly STI v celém regionu.

V roce 2024 se 29 z 30 zemí EU/EHP zúčastnilo nového monitorovacího systému hodnotícího národní reakce na STI ve čtyřech oblastech: podpůrné prostředí, prevence, testování a léčba.

Zjištění poukazují na několik opakujících se problémů:

• Zastaralé nebo neúplné národní strategie STI v některých zemích
• Bariéry v přístupu k testování, včetně situací, kdy si lidé hradí testy z vlastní kapsy
• Omezená kapacita pro sběr dat a dohled v některých částech regionu
• Nerovnoměrné preventivní programy napříč ohroženými populacemi

Tyto mezery mohou oddálit diagnostiku a léčbu, což umožňuje další šíření infekcí a zvyšuje pravděpodobnost komplikací.

Evropa zaostává i v širších zdravotních cílech

Nárůst STI je součástí širší výzvy v oblasti kontroly infekčních nemocí. Analýza ECDC ukazuje, že země EU a EHP nejsou na cestě k dosažení několika cílů udržitelného rozvoje 2030 týkajících se HIV, virové hepatitidy, tuberkulózy a pohlavně přenosných infekcí.

Odborníci tvrdí, že k obrácení těchto trendů a snížení zátěže preventabilními infekcemi v regionu bude nutné posílit systémy prevence a testování.

Co ECDC doporučuje změnit

Ke zpomalení a případnému zvrácení nárůstu STI doporučuje ECDC několik prioritních opatření pro národní zdravotnické systémy.

Posílit dohled
Země by měly zlepšit systémy monitorování STI a sdílení dat, včetně propojení údajů o infekcích matek s výsledky porodů, aby bylo možné lépe sledovat vrozený syfilis.

Rozšířit preventivní programy
Cílené preventivní iniciativy by měly být posíleny pro populace s vyšším rizikem a zároveň by se měly zaměřit na přenos mezi heterosexuální populací v postižených zemích.

Zlepšit přístup k testování
Zdravotnické úřady by měly odstranit bariéry v testování na STI, rozšířit screening a integrovat testovací služby do širších programů sexuálního zdraví.

Posílit prenatální screening
ECDC doporučuje udržovat silné prenatální screeningové programy a zvážit opakované testování ve třetím trimestru pro těhotné ženy v zemích, kde vrozený syfilis roste.

Zajistit včasnou léčbu a sledování
Rychlá diagnostika a léčba – zejména syfilis v těhotenství – jsou klíčové pro prevenci závažných následků a přerušení řetězců přenosu.

Širší souvislosti

Data z roku 2024 vysílají jasnou zprávu od evropských zdravotnických úřadů: epidemie STI v Evropě se šíří rychleji, než je současné systémy prevence dokážou zastavit.

Zvrat trendu bude vyžadovat koordinovanou akci v oblasti dohledu, prevence, testování a léčby – spolu s aktualizovanými národními strategiemi a lepším přístupem ke službám sexuálního zdraví. Bez těchto změn ECDC varuje, že infekce a jejich komplikace budou v nadcházejících letech pravděpodobně dále stoupat.