تفشي فيروس هانتا على MV Hondius: آخر الوفيات والحالات وإجراءات الحجر

تتعامل السلطات الصحية مع تفشي فيروس هانتا المرتبط بالسفينة السياحية MV Hondius كعملية احتواء دولية جادة، لا كدليل على انتشار واسع في المجتمع. ففي إشعارها الصادر في 4 مايو/أيار، قالت منظمة الصحة العالمية إنها أُبلغت في 2 مايو عن مجموعة من حالات المرض التنفسي الحاد على متن سفينة تقل 147 شخصاً من الركاب وأفراد الطاقم؛ وحتى 4 مايو كانت قد رصدت 7 حالات: حالتان مؤكدتان مختبرياً و5 حالات مشتبه بها، بينها 3 وفيات .

ومنذ بدء الإجلاء، أضيفت نتائج فحوصات لاحقة وفُرضت ترتيبات حجر وعزل في أكثر من بلد، لكن السلطات ما زالت تصف الخطر على الجمهور العام بأنه منخفض .

أين تقف الأرقام الآن؟

أكثر نقطة انطلاق رسمية ووضوحاً هي تحديث منظمة الصحة العالمية في 4 مايو. في ذلك التحديث، سُجلت 7 حالات على متن السفينة: حالتان مؤكدتان مختبرياً و5 حالات مشتبه بها، مع 3 وفيات، ومريض واحد في حالة حرجة، و3 أشخاص لديهم أعراض خفيفة .

بعد ذلك، بدأت الأرقام تتحرك مع اختبار الركاب بعد إجلائهم. تقرير نُشر في 9 مايو نقلاً عن منظمة الصحة العالمية تحدث عن 8 حالات مُبلغ عنها — 5 مؤكدة و3 مشتبه بها — مع 3 وفيات، وذكر أن التفشي لا يُعد بداية جائحة . وفي 11 مايو، أفادت تغطية لوكالة أسوشيتد برس نشرتها The Boston Globe بوجود 3 وفيات و6 حالات مؤكدة أو مشتبه بها قيد الحجر، مع الإشارة إلى أن نتيجة إيجابية منسوبة إلى راكب أميركي اعتبرتها متحدثة باسم منظمة الصحة العالمية غير حاسمة .

لذلك، لا ينبغي قراءة هذه الأرقام كحصيلة نهائية واحدة، بل كلقطات مأخوذة في تواريخ مختلفة وبحسب تعريفات مختلفة للحالة. الثابت في التقارير المتاحة هو تسجيل 3 وفيات، مع مجموعة صغيرة لكنها متغيرة من الحالات المؤكدة أو المشتبه بها الخاضعة للتحقيق والعزل . كما نقلت أسوشيتد برس عن ماريا فان كيركوف، مسؤولة التأهب للأوبئة والجوائح في منظمة الصحة العالمية، أن هذا هو أول تفشٍ لفيروس هانتا على متن سفينة سياحية .

الحالة الفرنسية المؤكدة

أكدت فرنسا تسجيل حالة إيجابية بين من أُجلوا من السفينة. وذكرت صحيفة Le Monde أن خمسة فرنسيين أُعيدوا إلى بلادهم يوم الأحد 10 مايو/أيار وأُدخلوا مستشفيات في باريس، وأن أول حالة إيجابية بينهم اكتُشفت خلال الليل، فيما حددت السلطات الصحية الفرنسية 22 حالة مخالطة بحلول صباح الاثنين .

تركز الخطة الفرنسية على منع أي انتقال لاحق عبر العلاج في المستشفى، والعزل، وتتبع المخالطين. ووفق Le Monde، فإن الفرنسيين المصنفين كمخالطين عاليي الخطورة لأنهم سافروا على متن السفينة سيخضعون لعزل مدته 6 أسابيع، وهي المدة التي وصفتها السلطات بأنها فترة حضانة الفيروس . وذكر تقرير آخر أن المصاب يُعالج في مستشفى متخصص في الأمراض المعدية، مع تطبيق تدابير وقائية داخل الأجنحة للحد من خطر الانتشار .

الحجر والإجلاء: ما المعروف عن فرنسا وكندا وبريطانيا؟

بحلول 11 مايو، كان الركاب يُنقلون جواً إلى أكثر من 20 دولة لوضعهم تحت الحجر أو العزل، وفق تغطية أسوشيتد برس . لكن التفاصيل المنشورة تختلف من بلد إلى آخر؛ فهي أوضح في حالتي فرنسا وكندا، وأقل اكتمالاً بالنسبة للركاب البريطانيين.

• فرنسا: أُعيد خمسة فرنسيين إلى البلاد، وأُدخلوا مستشفيات في باريس، ثم شُددت إجراءات العزل وتتبع المخالطين بعد تأكيد إصابة واحدة. وحددت السلطات 22 مخالطاً، وقررت عزلاً لمدة 6 أسابيع للمخالطين الفرنسيين عاليي الخطورة ممن كانوا على متن السفينة .
• كندا: قالت السلطات الكندية إن وكالة الصحة العامة الكندية ووزارة الشؤون العالمية تعملان مع إسبانيا ومنظمة الصحة العالمية والمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها والسلطات المحلية لوضع بروتوكولات صحية للعائدين، ومن بينهم 4 مواطنين كنديين . وذكرت تقارير Canadian Press أن هؤلاء الأربعة وصلوا إلى بريتيش كولومبيا لمواصلة الحجر، وأنهم قُيموا على أنهم بلا أعراض قبل المغادرة، وسافروا على طائرة مستأجرة أشرف فيها مسؤول من وكالة الصحة العامة الكندية على إجراءات مثل ارتداء الكمامات والتباعد الجسدي .
• المملكة المتحدة / الركاب البريطانيون: المعلومات المنشورة عن بروتوكول حجر بريطاني محدد أقل تفصيلاً. المتاح في المصادر يشير إلى أن راكباً بريطانياً نُقل إلى جوهانسبرغ للعلاج في حالة حرجة لكنها مستقرة، وأن وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة تتبعت 30 راكباً نزلوا أثناء توقف السفينة في سانت هيلانة . ولا توجد في المصادر المقدمة حصيلة موثقة كاملة لعدد البريطانيين الذين أُجلوا من تينيريفي أو بروتوكول حجر بريطاني محدد.

لماذا تقول السلطات إن الخطر العام منخفض؟

تفرق الجهات الصحية بين الخطر على الركاب والمخالطين المباشرين، وبين الخطر على الجمهور العام. تغطية 11 مايو لأسوشيتد برس ذكرت أن السلطات الصحية تعتبر الخطر على الجمهور الأوسع منخفضاً . كما وصف تقرير مرتبط بمنظمة الصحة العالمية التفشي بأنه منخفض المخاطر على الصحة العامة وليس بداية جائحة، مع استمرار إجراءات التقييم والعزل والتطهير .

لكن «منخفض» لا يعني أن الأمر انتهى. فقد أصدر المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها، وهو الجهة المعنية بتنسيق تقييمات المخاطر الصحية في الاتحاد الأوروبي والمنطقة الاقتصادية الأوروبية، إرشادات للسلطات الصحية والعاملين في الرعاية والنقل بشأن التعامل مع أشخاص قد يكونون تعرضوا لفيروس أنديز هانتا المرتبط بالسفينة MV Hondius . وتنص الإرشادات على إعطاء الأولوية للركاب الذين تظهر عليهم أعراض عند الوصول لإجراء التقييم الطبي والفحوصات؛ وبحسب حالتهم والقرارات التشغيلية، قد يُعزلون في تينيريفي أو يُنقلون طبياً إلى بلدانهم للعزل الطبي .

كيف يجري الاحتواء عملياً؟

الخطة العامة واحدة تقريباً عبر الإرشادات الرسمية والاستجابات الوطنية: تحديد من تعرضوا للخطر، نقلهم بشروط مضبوطة، فحص من تظهر عليهم أعراض، عزل أو حجر العائدين، تتبع المخالطين، وحماية فرق الرعاية الصحية والنقل .

وهذا يفسر لماذا يخضع حتى من لا تظهر عليهم أعراض للمراقبة أو الحجر. فالركاب الكنديون العائدون صُنّفوا بلا أعراض قبل المغادرة، ومع ذلك وُضعوا في حجر صحي في بريتيش كولومبيا . وفي فرنسا، تصاعدت الإجراءات بعد تأكيد إصابة واحدة وتحديد مخالطين .

الخلاصة العملية: تفشي MV Hondius ما زال حدثاً خطيراً بالنسبة للركاب والطاقم والفرق الطبية والمخالطين المباشرين، لكنه — وفق الرسائل الصحية المتاحة حتى الآن — أقرب إلى عملية احتواء مضبوطة منه إلى طارئ واسع يهدد الجمهور العام .