تفشي إيبولا 2026 في الكونغو الديمقراطية: أرقام قياسية وسلالة نادرة بلا لقاح

سلالة بونديبوجيو: فيروس نادر ومختلف

على عكس سلالة زائير الأكثر شيوعاً من فيروس إيبولا - والتي يوجد لها لقاح مرخص (إيرفيبو) - فإن هذا التفشي ناتج عن فيروس بونديبوجيو (BDBV)، وهو نوع نادر من فيروس إيبولا تم اكتشافه لأول مرة في أوغندا عام 2007 . لا يوجد لقاح أو علاج محدد معتمد لهذه السلالة، مما يجعل الاستجابة تعتمد بشكل كبير على الرعاية الداعمة والاكتشاف المبكر وتتبع المخالطين الدقيق .

أكد التحليل الجيني لعينات من 22 مريضاً في الكونغو وأوغندا، الذي نُشر في مجلة Nature Medicine في 11 أغسطس، أن سلالة التفشي لعام 2026 هي متغير جديد ومتميز وراثياً - منفصل عن فيروسات بونديبوجيو التي ظهرت في عامي 2007 و2012 - مما يشير إلى حدث انتقال جديد من الحيوان إلى الإنسان وليس عودة ظهور لتفشٍ قديم خفي .

الانتشار الجغرافي وانتقال غير مكتشف

تم الإعلان الرسمي عن التفشي في 15 مايو 2026، لكن الأدلة الجينية والوبائية تشير إلى أن الفيروس كان ينتشر دون اكتشاف منذ أوائل يناير 2026 على الأقل، ربما بدءاً بوفاة امرأة . يقع مركز التفشي في المقاطعات الشرقية إيتوري وكيفو الشمالية وكيفو الجنوبية، مع امتداد إلى مقاطعتي هوت-أويلي وتشوبو .

سجلت أوغندا حالتين وافدتين في كمبالا بحلول أواخر مايو ؛ وبشكل عام، أكدت أوغندا حوالي 20 حالة إجمالية، لكنها تمكنت من احتواء انتشارها بشكل أكثر فعالية من خلال المراقبة السريعة عبر الحدود وتتبع المخالطين، وأعلنت انتهاء التفشي لديها في 28 يوليو 2026 .

تجارب اللقاحات والعلاجات: سباق مع الزمن

في 4 أغسطس 2026، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن اختبار العلاجات التجريبية والأدوية الوقائية واللقاحات لسلالة بونديبوجيو "يتقدم بسرعة" . تعمل تجربة علاجية ترعاها المنظمة الآن في ثلاثة مرافق للرعاية السريرية في مقاطعة إيتوري . بدأت تجربة سريرية من المرحلة الأولى للقاح، وهي الأولى من نوعها لسلالة بونديبوجيو، في المملكة المتحدة في 24 يوليو، مع بدء تجربة ثانية في كندا .

في 7 أغسطس 2026، أوصى خبراء اللقاحات في منظمة الصحة العالمية بإجراء تجربة بشرية واسعة النطاق للقاح إيرفيبو الموجود لاختبار ما إذا كان يوفر حماية متبادلة ضد سلالة بونديبوجيو، بناءً على بيانات مبكرة من الحيوانات . من المتوقع أن تستغرق نتائج هذه التجارب أشهراً .

تحديات تتبع المخالطين والاحتواء

لا يزال تتبع المخالطين يمثل نقطة ضعف حرجة. تحسنت النسبة من حوالي 25% إلى 45% بحلول أوائل يونيو، لكنها لا تزال أقل بكثير من التغطية البالغة 90-95% اللازمة لقطع سلسلة العدوى . اعتباراً من 5 أغسطس، تم الإبلاغ عن تغطية تتبع المخالطين بنسبة 78.4%، وهي لا تزال أقل بكثير من الهدف التشغيلي البالغ 95% .

يحذر تقرير منظمة الصحة العالمية الصادر في 13 أغسطس من أن سلاسل الانتقال الخفية تتغذى من قبل مرضى يصلون إلى مراحل متقدمة دون تلقي الرعاية، مع استمرار حدوث الوفيات خارج المرافق الصحية ومراكز العلاج المثقلة بالأعباء . تشمل العقبات الرئيسية الصراع المسلح والنزوح الجماعي وانعدام الثقة في المجتمعات والمجاعة الحادة في شرق الكونغو، مما يخلق ما وصفه رئيس المنظمة تيدروس أدحانوم غيبريسوس بأنه "تصادم كارثي بين المرض والصراع" .

الاستجابة الدولية

تقوم منظمة الصحة العالمية بتوسيع نطاق المراقبة والتشخيص المختبري وتتبع المخالطين والرعاية السريرية وتسليم الإمدادات والتأهب عبر الحدود . في 6 أغسطس، دعت منظمة الصحة العالمية والمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC) بشكل مشترك إلى اتخاذ إجراءات مجتمعية عاجلة لتوسيع نطاق الاكتشاف المبكر ومتابعة المخالطين . تهدف خطة قارية مشتركة لمدة ستة أشهر إلى حشد 518 مليون دولار في إطار نهج "استجابة واحدة" .