ثورة في علاج سرطان الثدي: ذكاء اصطناعي يحدد بدقة من يمكنهن تجنب العلاج الكيميائي

في تطور علمي واعد، كشفت دراسة جديدة قادها باحثون من كلية الجراحين الملكية في ايرلندا (RCSI) وجامعة دبلن (UCD) عن طريقة مبتكرة تستخدم الذكاء الاصطناعي لتحليل العلامات المناعية في أورام الثدي. الهدف؟ تحديد المريضات المصابات بسرطان الثدي من نوع ER+HER2− اللاتي يمكنهن تجنب العلاج الكيميائي بأمان .

الاختراق العلمي: الذكاء الاصطناعي في خدمة الطب الدقيق

الدراسة، التي نُشرت في 23 يونيو 2026 في مجلة Nature Communications، استخدمت تقنيات متقدمة تعرف باسم "proteomics المكاني" و"transcriptomics المكاني" لتحليل البيئة المناعية للأورام. طور الباحثون طريقة لقياس كثافة الخلايا التائية السامة (CD8+) في النسيج السدوي (Stroma) المحيط بالورم، وذلك من عينات الأنسجة المأخوذة كجزء من الرعاية الروتينية .

هذا التحليل المناعي المدعوم بالذكاء الاصطناعي يتجاوز قدرات الاختبارات الجينية الحالية (مثل Oncotype DX) في تحديد المخاطر، خاصة بالنسبة للمجموعة الكبيرة من المرضى اللاتي يحصلن على درجة خطر جيني متوسط — وهي الفئة الأكثر تأثراً بحالات عدم اليقين في قرارات العلاج الكيميائي .

النتيجة الصادمة: كثافة الخلايا المناعية ترتبط بفشل العلاج الكيميائي!

أكثر النتائج إثارة للدهشة وغير المتوقعة كانت أن ارتفاع كثافة الخلايا التائية السامة (CD8+) في النسيج السدوي ارتبط بنتائج أسوأ لدى المريضات اللاتي تلقين العلاج الكيميائي .

في مجموعة الدراسة السريرية العشوائية للمرضى ذوي المخاطر المتوسطة الذين عولجوا بالعلاج الكيميائي، كان هذا الارتباط ذا دلالة إحصائية عالية (ΔLR-χ²: 6.79, p = 0.009). وتم تأكيد هذه النتيجة بشكل مستقل في عينات استئصال كاملة (ΔLR-χ²: 8.90, p = 0.003) .

هذا أمر غير بديهي لأن كثافة الخلايا التائية السامة عادة ما تكون علامة إيجابية في أنواع أخرى من سرطان الثدي (مثل TNBC و HER2+). ولكن النتائج تشير إلى أن البيئة المناعية شديدة الالتهاب في هذا النوع الفرعي قد تكون مؤشراً على وجود ورم مقاوم للعلاج الكيميائي، ويرجح الباحثون أن السبب قد يكون بسبب الإرهاق المناعي المصاحب .

الخطوات التالية نحو التطبيق السريري

حدد الباحثون مساراً واضحاً لتحويل هذا الاكتشاف إلى واقع سريري:

1. التحقق في تجارب أكبر — تم الاكتشاف باستخدام عينات من مجموعة ايرلندية ضمن تجربة TAILORx السريرية. وأكد الباحثون أن "التحقق من النتائج في دراسات أكبر سيكون مطلوباً" قبل إدخال الطريقة إلى الممارسة السريرية .

2. براءة اختراع وتسويق — قامت RCSI و UCD بتسجيل براءة اختراع مشتركة للتكنولوجيا وتبحثان بنشاط عن طرق لتسويقها .

3. تمويل للتطوير — يتم تمويل التطوير الإضافي من قبل ARC Hub for HealthTech، بتمويل مشترك من الحكومة الايرلندية والاتحاد الأوروبي .

4. إمكانية الوصول والمساواة — نظراً لأن الطريقة تعمل من عينات الأنسجة التي تتم معالجتها كجزء من الرعاية القياسية، فقد أكد الباحثون أن لديها "القدرة على تحسين دقة وعدالة العلاج لمعظم النساء المصابات بسرطان الثدي في المراحل المبكرة، بغض النظر عن مكان علاجهن" .

الخلاصة: تقترح دراسة RCSI/UCD استخدام كثافة الخلايا CD8+ في النسيج السدوي كعلامة حيوية تنبؤية محتملة لتقليل العلاج الكيميائي للمرضى ذوي المخاطر المتوسطة من المصابات بـ ER+HER2−، ولكن هناك حاجة للتحقق من النتائج بشكل مستقبلي في مجموعة بيانات TAILORx الكاملة قبل الاستخدام السريري الروتيني .

---

المراجع:

Nature Communications (2026). Spatial-immune multi-omics refines prognostication in early-stage ER+HER2− breast cancer and identifies a predictive biomarker for adjuvant chemotherapy. https://www.nature.com/articles/s41467-026-73432-2

RCSI Press Release (23 June 2026). RCSI study finds new markers to reduce chemotherapy overtreatment in breast cancer. https://www.rcsi.com/dublin/news-and-events/news/news-article/2026/06/study-finds-new-markers-to-reduce-chemotherapy-overtreatment