تفشّي إيبولا في الكونغو الديمقراطية وأوغندا: ما الذي يحدث ولماذا يثير متحوّر بونديبوجيو القلق؟

ويحذّر مسؤولو الصحة من أن الأعداد الحقيقية قد تكون أعلى بكثير، لأن بعض المناطق المتضررة نائية وتفتقر إلى البنية الصحية الكافية لرصد الحالات بدقة.

أين بدأ التفشي وكيف انتشر

أكدت السلطات الصحية أن التفشي بدأ في مقاطعة إيتوري شمال شرقي الكونغو الديمقراطية، حيث ظهرت مجموعات من حالات المرض الشديد والوفيات في عدة مناطق صحية.

ومع مرور الوقت، انتشر المرض إلى مناطق إضافية. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC)، فقد طال التفشي ما لا يقل عن تسع مناطق صحية داخل البلاد، وهو ما يشير إلى انتشار جغرافي واسع نسبيًا.

كما تأكد انتقال العدوى عبر الحدود؛ إذ أعلنت أوغندا تسجيل حالات لدى أشخاص سافروا من الكونغو الديمقراطية، مما حوّل التفشي إلى أزمة صحية إقليمية.

لماذا تُعد سلالة بونديبوجيو مصدر قلق خاص

خلال العقد الماضي، ارتبطت معظم تفشيات إيبولا الكبرى بسلالة إيبولا زائير (Zaire ebolavirus)، وهي السلالة التي طُوِّرت لها لقاحات وعلاجات فعّالة.

لكن التفشي الحالي سببه فيروس بونديبوجيو، وهو نوع أقل شيوعًا من الفيروس.

هذا الأمر يثير القلق لسببين رئيسيين:

• لا توجد لقاحات معتمدة تستهدف سلالة بونديبوجيو حتى الآن.
• لا يوجد علاج محدد معتمد لهذه السلالة.

وبسبب غياب هذه الأدوات الطبية، تعتمد فرق الاستجابة بشكل أساسي على إجراءات الصحة العامة التقليدية مثل العزل، وتعقّب المخالطين، والتوعية المجتمعية—وهي إجراءات فعّالة لكنها تتطلب وقتًا وجهدًا كبيرين.

لماذا يصعب تعقّب المخالطين في هذه المناطق

الركيزة الأساسية لاحتواء إيبولا هي التعرّف السريع على المصابين وتتبع الأشخاص الذين خالطوهم.

لكن هذه المهمة معقدة للغاية في شرق الكونغو الديمقراطية.

فالمنطقة المتضررة تعاني من نزاعات مسلحة ونزوح سكاني وبنية تحتية ضعيفة ومناطق نائية يصعب الوصول إليها، ما يحدّ من قدرة الفرق الطبية على العمل بفعالية.

هذه الظروف تعرقل عدة خطوات أساسية في الاستجابة، منها:

• اكتشاف الحالات مبكرًا
• تعقّب المخالطين
• نقل المرضى إلى مرافق العلاج
• إجراء عمليات دفن آمنة

ولهذا السبب تعتقد منظمة الصحة العالمية أن الحجم الحقيقي للتفشي قد يكون أكبر مما تظهره الأرقام الرسمية.

الدول الأكثر عرضة لخطر الانتشار

بسبب حركة السفر والتجارة عبر الحدود، حذرت منظمة الصحة العالمية من أن الدول المجاورة قد تواجه خطر ظهور حالات إضافية.

كما أشار مركز مكافحة الأمراض في الاتحاد الإفريقي إلى أن عدة دول قد تكون معرضة للخطر، منها:

• أنغولا
• بوروندي
• جمهورية إفريقيا الوسطى
• جمهورية الكونغو
• إثيوبيا
• كينيا
• رواندا
• جنوب السودان
• تنزانيا
• زامبيا

وتشترك معظم هذه الدول بحدود مع المناطق المتضررة أو ترتبط معها بحركة سفر وتجارة نشطة.

كيف يستجيب المجتمع الدولي

منظمة الصحة العالمية والأمم المتحدة

دفعت منظمة الصحة العالمية بخبراء ومعدات إضافية إلى المنطقة لدعم السلطات الصحية في الكونغو الديمقراطية وأوغندا. وتشمل الجهود:

• تعزيز أنظمة المراقبة الصحية
• دعم مراكز العلاج
• الوقاية من العدوى داخل المستشفيات
• التواصل مع المجتمعات المحلية لوقف انتقال المرض

كما يساعد إعلان الطوارئ الصحية الدولية على تعبئة التمويل الدولي وتشجيع الدول المجاورة على تفعيل خطط الاستعداد والاستجابة.

البنك الدولي

أرسل البنك الدولي فرقًا وموارد إلى شرق الكونغو الديمقراطية ويعمل على إعداد حزمة تمويل طارئة لدعم جهود الاحتواء وتسريع توفير الأموال اللازمة للاستجابة، رغم أن الحجم النهائي للتمويل لم يُعلن بعد.

الولايات المتحدة

فعّلت الولايات المتحدة استجابتها عبر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وعدة وكالات اتحادية أخرى. وتشمل الإجراءات:

• دعم جهود المراقبة المختبرية والصحية في الكونغو الديمقراطية وأوغندا
• تقديم خبرات فنية للسلطات الصحية المحلية
• فرض إجراءات تدقيق صحي إضافية وقيود سفر على القادمين من الدول المتضررة

وأكد المسؤولون الأمريكيون أن خطر انتشار إيبولا داخل الولايات المتحدة لا يزال منخفضًا، لكن الإجراءات الوقائية تهدف إلى تقليل احتمال دخول حالات مستوردة.

ماذا يعني ذلك عالميًا؟

تقدّر منظمة الصحة العالمية أن مستوى الخطر مرتفع إقليميًا لكنه منخفض عالميًا في الوقت الحالي، لأن فيروس إيبولا ينتقل عبر الاتصال المباشر بسوائل جسم المصاب وليس عبر الهواء.

مع ذلك، فإن اجتماع ثلاثة عوامل—سلالة نادرة، نقص اللقاحات، وظروف ميدانية صعبة في شرق الكونغو—يجعل هذا التفشي تحديًا كبيرًا للصحة العامة.

والهدف الرئيسي الآن هو اكتشاف الحالات بسرعة، وكسر سلاسل العدوى، ومنع انتشار المرض إلى مزيد من الدول في إفريقيا الوسطى والشرقية.